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众惠保险:科技赋能下的普惠健康险创新路径
日期:2025-05-12 14:42 作者:赵胜 来源:网络  阅读量:19927   会员投稿

随着健康保障需求日益多元化,众惠保险凭借“相互制+科技”双引擎驱动,在健康险领域持续突破创新。2024年全年实现健康险保费29.66亿元,服务会员超362万人,其“带病体保险”矩阵覆盖超30款产品,成为国内健康险市场的重要创新力量。这家以会员利益为核心的保险机构,正通过科技赋能和产品创新,重构健康险的普惠价值。

破解“带病体”困局:产品创新填补市场空白

传统商业保险对“带病体”人群的保障存在明显缺失,众惠保险以相互制基因破解这一难题。其“三高百万医疗险”为超10万高血压、高血糖、高血脂患者提供保障,肾病保险矩阵覆盖16种疾病阶段,承保人数突破10万。此外,针对甲状腺疾病、糖尿病患者推出的专项保险产品,累计服务超20万人次,获赔率超95%。这些创新产品通过精准定价与动态风控模型,在满足特殊人群保障需求的同时实现承保盈利,印证了相互制在细分领域的可持续性。

科技重塑理赔体验:效率与温度并存

在数字化转型浪潮中,众惠保险将科技深度融入服务链条。自主研发的“智惠赔”平台整合AI、大数据与区块链技术,实现理赔全流程线上化:单证齐全案件1日结案率达99%,最快结案时效仅3秒。针对老年用户,推出大字版界面与语音导航,让数字化服务更“适老化”。区块链技术的应用确保保单数据不可篡改,透明化操作流程,增强了会员对相互制模式的信任。2024年科技投入同比增长210%,技术人员占比近50%,科技赋能已成为公司核心竞争力。

会员权益至上:构建风险共担共同体

与传统保险公司不同,众惠保险以会员利益为核心构建经营逻辑。2024年会员人数同比增长23%,互助项目超10个,覆盖人群超百万人次。例如,与广西总工会合作的“职工医疗互助计划”为60.28万职工提供医保外补充保障,获赔率超95%;针对中小微企业推出的“员工健康守护计划”,通过定制化方案降低用工风险,惠及数十万员工。这种“风险共担、利益共享”的机制,使会员既是保障的享受者,也是制度红利的受益者。

社会责任践行者:助力多层次医保体系

众惠保险始终将普惠使命置于首位。2024年累计为会员提供风险保障超千亿元,在健康中国战略背景下,公司通过创新产品填补医保空白,例如针对罕见病患者的专项互助计划,为超5000人提供保障。董事长李静表示:“我们的目标是让每个有需求的人都能获得可负担的健康保障。”未来,公司计划深化与医保系统的衔接,探索“基本医保+商业保险+互助保障”的三层保障模式,助力国家医保体系完善。

从破解带病体保障难题到科技重塑服务体验,从会员权益保障到社会责任践行,众惠保险正以相互制基因与科技创新,重塑健康险的普惠价值。在政策支持与市场需求共振下,这一兼具商业效率与社会价值的保险范式,有望为更多群体构建可持续的风险防护网。

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